|
ECG 35
This ECG was recorded from a fit 22-year-old male medical
student. He was worried - should he have been?
|
ĐTĐ 35
Điện tâm
đồ này đã được ghi từ một nam sinh viên y khoa 22 tuổi, khỏe mạnh. Anh ấy đã
lo lắng. Anh ấy có nên lo thế không?
|
|
ANSWER 35
The ECG
shows:
•Sinus
rhythm, rate 44/min
•Normal
axis
•Tall R
waves (23 mm in lead V5) and deep S waves (41 mm in lead V2)
•Normal ST
segments and T waves
•Prominent
U waves in leads V2-V5
|
TRẢ LỜI
ĐTĐ cho
thấy:
•Nhịp
xoang 44/phút
•Trục bình
thường
•Sóng R
cao (23mm trong chuyển đạo V5) và sóng S sâu (41mm trong chuyển đạo V2)
•Khoảng ST
và sóng T bình thường
•Sóng U trội
trong chuyển đạo V2-V5
|
|
Clinical interpretation
This
record shows left ventricular hypertrophy by ‘voltage criteria’ (R waves
greater than 25 mm in lead V5 or V6, or the sum of the R wave in lead V5 or
V6 plus the S wave in lead V1 or V2 is greater than 35 mm). There are,
however, no T wave changes. ‘Voltage criteria’ on their own are unreliable,
and in a fit young man this may well be a normal variant. The U waves are
perfectly normal, and this pattern is common in athletes.
|
Giải thích lâm sàng
ĐTĐ cho
thấy phì đại thất trái theo “tiêu chí điện thế” (sóng R cao hơn 25mm trong
chuyển đạo V5 hay V6, hoặc tổng của sóng R trong chuyển đạo V5 hay V6 cộng
sóng S trong chuyển đạo V1 hay V2 là cao hơn 35mm). Tuy nhiên, sóng T không
có thay đồi. Bản than “tiêu chí điện thế” là không đáng tin cậy, và ở một
người đàn ông trẻ, khỏe mạnh thì đây có thể là một biến thể bình thường. Sóng
U hoàn toàn bình thường, và dạng này là phổ biến ở các vận động viên.
|
|
What to do
Tell the
student to buy a good book on ECG interpretation, but if reassurance is not
enough, echocardiography could be used to measure the left ventricular
thickness.
|
Xử trí
Bảo anh
sinh viên mua một cuốn sách hay về giải thích điện tâm đồ, nhưng nếu như chưa
đủ yên tâm, thì siêu âm tim có thể được sử dụng để đo đồ dày thất trái.
|
|
Summary **
Left ventricular hypertrophy on ‘voltage criteria’,
but probably normal.
|
Tóm tắt **
Phì đại thất trái theo “tiêu chí điện thế”, nhưng hầu
như chắc chắn là bình thường.
|
|
|
Người
dịch: Lê Minh Tiến
|
