Thursday, August 25, 2016

041. ECG - ĐTĐ 041



ECG 41
This ECG was recorded from a healthy 25-year-old man during a routine medical examination. Any comments?

ĐTĐ 41
Điện tâm đồ của một người đàn ông 25 tuổi khỏe mạnh, được ghi trong một lần kiểm tra sức khỏe định kỳ. Bạn có bất kỳ ý kiến gì không?

ANSWER 41
The ECG shows:
•A very odd appearance
•Sinns rhythm, rate 70/min
•Inverted P waves in lead I
•Right axis deviation
•Dominant R waves in lead VR
•No R wave development in the chest leads, with lead V6 still showing a right ventricular pattern
•Normal-width QRS complexes

TRẢ LỜI 41
Điện tâm đồ cho thấy:
•Hình dạng rất kỳ quặc
•Nhịp xoang 70/phút
•Sóng P đảo ngược trong chuyển đạo I
•Lệch trục phải
•Sóng R ưu thế trong chuyển đạo VR
•Sóng R không phát triển trong các chuyển đạo ngực, với chuyển đạo V6 vẫn thể hiện dạng thất phải
•Chiều rộng phức bộ QRS bình thường

Clinical interpretation
This is dextrocardia. A normal trace would be obtained with the limb leads reversed and the chest leads attached in the usual rib spaces but on the right side of the chest.

Giải thích lâm sàng
Đây là tim nằm bên phải cơ thể. Một ĐTĐ bình thường sẽ thu được với các chuyển đạo chi đảo ngược và chuyển đạo ngực đính vào các khoảng sườn bình thường nhưng ở phía bên phải của ngực.

What to do
Ensure that the leads are properly attached - for example, inverted P waves in lead I will be seen if the right and left arm attachments are reversed, Of course, this would not affect the appearance of the ECG in the chest leads.

Xử trí
Đảm bảo rằng các điện cực được gắn đúng cách - ví dụ, sóng P đảo ngược trong chuyển đạo I sẽ được nhìn thấy nếu gắn các điện cực tay phải và tay trái bằng cách đảo ngược, Tất nhiên, điều này sẽ không ảnh hưởng đến hình dạng của điện tâm đồ ở các chuyển đạo ngực.

Summary ***
Dextrocardia.
Tóm tắt ***
Tim bên phải.





Người dịch: Võ Ngọc Tú