Thursday, August 25, 2016

046. ECG - ĐTĐ 046


ECG 46
This ECG was recorded from a 9-year-old girl who was asymptomatic but who had been found to have a heart murmur at a school medical examination. What does it tell you about the murmur?

ĐTĐ 46
Điện tâm đồ này đã được ghi lại từ một bé gái 9 tuổi không có triệu chứng gì nhưng đã được phát hiện có tiếng thổi tim tại một cuộc kiểm tra sức khỏe ở trường học. ĐTĐ cho bạn biết được gì về tiếng thổi đó?

ANSWER 46
The ECG shows:
•Sinus rhythm, rate 107/min
•Normal axis
•Normal QRS complexes, but narrow, deep Q waves in leads I, II, V4-V6
•Inverted T waves in lead V1

TRẢ LỜI
Điện tâm đồ cho thấy:
•Nhịp xoang, tần số 107/ph
•Trục tim bình thường
•Phức bộ QRS bình thường, nhưng hẹp, sóng Q sâu trong các chuyển đạo I, II, V4-6
•sóng T đảo ngược trong chuyển đạo V1

Clinical interpretation
A sinus tachycardia with normal QRS complexes, showing prominent ‘septal’ Q waves, is characteristic of ECGs of children. The inverted T wave in lead V1 is normal at any age. A normal ECG helps to exclude serious causes of heart murmurs, but the record has not been very helpful in this case.

Giải thích lâm sàng
Một nhịp xoang nhanh với phức bộ QRS bình thường, cho thấy sóng Q ‘vách ngăn’ trội, là đặc trưng của ĐTĐ trẻ em. Sóng T đảo ngược trong chuyển đạo V1 là bình thường ở mọi lứa tuổi. Một ĐTĐ bình thường giúp loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng của tiếng thổi tim, nhưng ECG không giúp ích trong trường hợp này.

What to do
If in doubt, an echocardiogram will show whether there is any important structural abnormality of the heart.

Xử trí
Nếu nghi ngờ, siêu âm tim sẽ cho thấy liệu có bất cấu trúc quan trọng của tim hay không.

Summary **
Normal ECG in a 9-year-old child.
Tóm tắt **
ECG bình thường ở trẻ 9 tuổi.


Người dịch: Đặng Thị Phương (Mắt Đen)