ECG 51
This ECG
was recorded from a 35-year-old woman who complained of breathlessness but
not of pain. She was anxious, but there were no abnormalities on examination.
Does this ECG help with her diagnosis and management?
|
ĐTĐ 51
Điện tâm
đồ này được ghi từ một phụ nữ 35 tuổi than phiền về khó thở nhưng không có đau.
Cô lo lắng, nhưng không có bất thường nào khi thăm khám. Liệu điện tâm đồ này
có giúp chẩn đoán và điều trị bệnh của cô không?
|
ANSWER 51
The ECG
shows:
•Sinus
rhythm, rate 106/min
•Normal
axis
•Normal
QRS complexes (septal Q waves in leads I and VL)
•Slight ST
segment depression, especially in leads II and V6
•T wave
flattening in leads II, III, VF, V6
•T wave
inversion in lead III
|
TRẢ LỜI 51
ECG cho
thấy:
•Nhịp
xoang 106 lần / phút
•Trục bình
thường
•Phức hợp
QRS bình thường (sóng Q trong chuyển đạo I và VL có vách ngăn)
•Đoạn ST
chênh xuống nhẹ, đặc biệt là chuyển đạo II và V6
•Sóng T
phẳng ở chuyển đạo II, III, VF, V6
•Sóng T
đảo ngược T ở chuyển đạo III
|
Clinical interpretation
A sinus
rate of over 100/min would be compatible with anxiety, though other causes of
‘high output’ (e.g. pregnancy, thyrotoxicosis, anaemia, volume loss, CO2
retention, beri-beri) have to be considered. The widespread ST segment and T
wave changes have to be described as ‘nonspecific’; in an anxious patient
they could be due to hyperventilation. The ECG does not help with the
diagnosis and management.
|
Giải thích lâm sàng
Nhịp xoang
trên 100/phút sẽ tương thích với lo lắng, mặc dù các nguyên nhân khác của ‘cung
lượng cao’ (ví dụ mang thai, nhiễm độc giáp, thiếu máu, mất tiếng, gứ đọng CO2,
beri-beri) phải được xem xét. Đoạn ST lan rộng và sóng T thay đổi phải được coi
là "không đặc hiệu"; ở bệnh nhân lo lắng, chúng có thể là do tăng
thông khí. Điện tâm đồ không giúp ích gì cho việc chẩn đoán và trị bệnh.
|
What to do
If a full
history and examination fail to suggest any underlying physical disease,
further investigations are unlikely to be helpful.
|
Xử trí
Nếu tiền có
sử bệnh đầy đủ và thăm khám không gợi ý bất kỳ bệnh lý cơ bản nào, thì các xét
nghiệm khác cũng sẽ không hữu ích gì.
|
Summary **
|
Tóm tắt **
Đoạn ST không
đặc hiệu và sóng T thay đổi.
|
 |
Người
dịch: Võ Ngọc Tú
|
