|
ECG 68
A
45-year-old patient is admitted to the A&E department, having had severe
central chest pain for 1 h. There are no signs of heart failure, and this is
his ECG. What does the ECG show and what would you do?
|
ĐTĐ 68
Một bệnh
nhân 45 tuổi nhập viện vào khoa tai nạn cấp cứu, trước đó có đau ở giữa ngực
nặng, trong khoảng 1 giờ. Không có dấu hiệu của suy tim và đây là điện tâm đồ
của bệnh nhân. Điện tâm đồ cho thấy điều gì và bạn cần làm gì?
|
|
ANSWER 68
The ECG
shows:
•Sinus
rhythm, rate 100/min
•Left axis
deviation
•Q waves
in leads V2-V4
•Raised ST
segments in leads I, VL, V2-V5
|
TRẢ LỜI 68
Điện tâm
đồ cho thấy:
•Nhịp
xoang 100/phút
•Trục
nghiêng trái
•Sóng Q
tại các chuyển đạo V2- V4
•Khoảng ST
chênh lên ở các chuyển đạo I, VL, V2- V5
|
|
Clinical interpretation
This ECG
shows left anterior hemiblock, with an acute ST segment elevation anterolateral
myocardial infarction (STEMI).
|
Giải thích lâm sàng
Điện tâm
đồ cho thấy block phân nhánh trái trước, với nhồi máu cơ tim cấp trước bên có
đoạn ST chênh lên (STEMI).
|
|
What to do
Unless
there are any potential risks of bleeding (previous stroke, peptic ulcer,
diabetic retinopathy, etc.), this patient should be given aspirin, 300 mg to
be chewed, and immediate percutaneous coronary intervention (PCI), or
immediate thrombolysis if PCI is not available.
|
Xử trí
Nếu không có
bất kì nguy cơ chảy máu tiềm tàng nào (đột quỵ trước đó, loét tiêu hóa, bệnh
võng mạc do tiểu đường...) bệnh nhân nên sử dụng aspirin 300 mg dạng nhai và
can thiệp mạch vành qua da tức thời (PCI) hoặc làm tan máu đông tức thời nếu
PCI không có hiệu quả.
|
|
Summary *
Acute antero-lateral STEMI and left anterior
hemiblock.
|
Tóm tắt *
Nhồi máu cơ tim cấp trước bên với đoạn ST chênh lên
và block bán phân nhánh trái trước.
 |
|
|
Người
dịch: Nguyễn Thị Liên
|
