Wednesday, August 24, 2016

078. ECG - ĐTĐ 078


ECG 78
This ECG was recorced from an asymptomatic 30-year-oId man at a routine examination. Is it normal?

ĐTĐ 78
ĐTĐ được ghi từ một người đàn ông 30 tuổi không có triệu chứng khi khám sức khỏe định kì. ĐTĐ này có bình thường không?

ANSWER 78
The ECG shows:
•Sinus rhythm, rate 73/min
•Right axis deviation (S wave bigger than R wave in lead I, large R wave in lead VR, very small R wave and deep S wave in lead VL)
•Notched QRS complexes in lead III
•Otherwise entirely normal QRS complexes and T waves

TRẢ LỜI 78
Điện tâm đồ cho thấy
•Nhịp xoang, tần số 73/phút
•Lệch trục phải (sóng S lớn hơn sóng R ở chuyển đạo I, sóng R rộng ở chuyển đạo VR, sóng R rất nhỏ và sóng S sâu ở chuyển đạo VL)
•Phức bộ QRS có khía hình chữ V ở chuyển đạo III
•Ngoài điều đó ra, phức bộ QRS và sóng T hoàn toàn bình thường

Clinical interpretation
Right axis deviation can be a feature of right ventricular hypertrophy, but in tall, thin people it is a normal variant. The notched QRS complexes in lead III are normal, though if present in all leads they could be the ‘J’ waves of hypothermia.

Giải thích lâm sàng
Lệch trục phải có thể là đặc điểm của dày thất phải, nhưng ở những người cao, gầy thì đó là một biến thể bình thường. Phức bộ QRS có khía hình V ở chuyển đạo III là bình thường, mặc dù nếu hiện diện ở tất cả các chuyển đạo thì có thể là sóng "J" của sự hạ thân nhiệt.

What to do
Examine the patient and exclude right ventricular hypertrophy (you should have done this before recording the ECG!).

Xử trí
Kiểm tra bệnh nhân và loại trừ phì đại thất phải (bạn nên hoàn thành việc này trước khi ghi ĐTĐ)

Summary *
Normal ECG with right axis deviation.
Tóm tắt *
ĐTĐ bình thường kèm theo lệch trục phải


Người dịch: Huy Đoan