ECG 80
This ECG
was recorded in the A & E department from a 60-year-old man who had had
intermittent central chest pain for 24 h. What does it show and how should he
be managed?
|
ĐTĐ 80
Điện tâm
đồ được ghi tại khoa tai nạn và cấp cứu từ một người đàn ông 60 tuổi đau giữa
ngực từng cơn trong 24 giờ. Điện tâm đồ chỉ ra điều gì và điều trị bệnh nhân
thế nào?
|
ANSWER 80
The ECG
shows:
•Sinus
rhythm, rate 81/min
•Normal
conduction intervals
•Normal
axis
•Normal
QRS complexes
•Normal ST
segments, with ST segment depression in lead V4
•T wave
inversion in leads VL, V2-V4
|
TRẢ LỜI 80
Điện tâm
đồ cho thấy:
•Nhịp
xoang, 81/phút
•Thời gian
dẫn truyền bình thường
•Trục bình
thường
•Phức hợp
QRS bình thường
•Khoảng ST
bình thường, với khoảng ST chênh xuống
ở chuyển đạo V4
•Sóng T
đảo ngược ở chuyển đạo aVL, V2—V4
|
Clinical interpretation
This ECG
shows an anterior non-ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) of
uncertain age.
|
Giải thích lâm sàng
ECG này
cho thấy một nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên ở thành trước (NSTEMI)
không chắc chắn về thời gian.
|
What to do
This
patient clearly has an acute coronary syndrome. He must be admitted to
hospital and treated with low-molecular-weight heparin, a nitrate and a
beta-blocker. If the pain does not settle quickly, the use of a glycoprotein
Jib/lila inhibitor such as tirofiban or abciximab should be considered as a
prelude to early percutaneous coronary intervention (PCI).
|
Xử trí
Bệnh nhân
này rõ ràng có hội chứng mạch vành cấp. Ông ta cần nhập viện và điều trị với
heparin trọng lượng phân tử thấp, nitrate và chẹn beta. Nếu đau không nhanh
chóng ổn định, thì sử dụng chất ức chế glycoprotein Jib lila như tirofiban
hoặc abciximab cần được coi như khúc dạo đầu cho can thiệp mạch vành qua da
(PCI) sớm.
|
Summary *
Anterior NSTEMI.
|
Tóm tắt *
Nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên ở thành trước
NSTEMI.
|
Người
dịch: Lê Thị Kiều Oanh
|